Dica Parafuso JAMA e seu relatório de óleo de peixe

Aqui vamos nós outra vez…

JAMA publicou um artigo sobre óleo de peixe e doenças cardíacas e concluiu o seguinte:

“Esta meta-análise demonstrou que os ácidos graxos ômega-3 não tiveram associação significativa com doença coronariana fatal ou não fatal ou quaisquer eventos vasculares importantes.”

Suspirar. Acho que é hora de fazer fila para um canto fúnebre por óleo de peixe. Acho que é hora de todas aquelas sardinhas, anchovas, arenques e cavalas dizerem aos seus filhotes e alevinos que o Papai Noel não virá este ano porque o papai está desempregado.

Okay, certo. Veja, o artigo analisou os efeitos dos ácidos graxos ômega-3 em galeirões velhos com doença coronariana anterior e não encontrou nenhum efeito preventivo. Não importa que eles tenham subdosado o óleo de peixe - em alguns casos por um fator de quatro - ou que eles falharam em reconhecer e incorporar um dos princípios básicos da relação entre ômega-3s e ômega-6s (mais sobre isso mais tarde) , todo o mundo estúpido ouviu sobre o estudo e presumiu automaticamente que os óleos de peixe não eram bons para nada.

Limpe no corredor quatro, por favor!

Onde o papel do JAMA deu errado

Dado que o artigo era uma meta-análise, compilou os resultados de vários estudos individuais, poucos dos quais usaram EPA suficiente para alcançar um efeito farmacológico e quase nenhum deles usou DHA suficiente para alcançar um efeito farmacológico.

Em segundo lugar, e talvez mais importante, nenhum dos estudos incluiu indivíduos que reduziram simultaneamente a ingestão de ácidos graxos ômega-6. Como escrevi em Fish Oil: Você está usando errado,

“Os ômega-6s e os ômega-3 parecem competir entre si por espaço na membrana celular e, consequentemente, pela atenção de várias enzimas pró ou antiinflamatórias.

“Você não pode simplesmente tomar algumas cápsulas de óleo de peixe e esperar que tudo se encaixe no lugar como um cubo de Rubik de ácido graxo sem reduzir simultaneamente a ingestão de ômega-6, porque os ômega-6 existentes irão expulsar os ômega-3. Cada vez que alguém tenta atacar o baluarte do ácido graxo ômega-6, é como se os 300 espartanos tentassem enfrentar todo o exército persa, e todos nós sabemos o que aconteceu.”

Não é nenhuma surpresa que os estudos não tenham dado certo. Risque isso, é um pouco de surpresa, porque houve centenas de outros estudos respeitados ao longo de várias décadas que apontam para o papel do óleo de peixe, saúde cardiovascular e hipertensão.

Claro, muitos desses estudos bem-sucedidos analisaram o papel que o óleo de peixe desempenha na prevenção de doenças cardíacas e não, como o artigo do JAMA, sobre como o óleo de peixe afeta as pessoas que já o sofrem.

Mas não importa a associação entre óleo de peixe e saúde cardiovascular. A maioria de nós toma - e deve continuar tomando - óleos de peixe por um motivo totalmente diferente.

Por que a maioria de nós toma óleo de peixe

Se você tiver estômago para analisar 100 das doenças mais problemáticas da humanidade, incluindo câncer, derrame, Alzheimer e, sim, doenças cardíacas, verá que essas doenças são causadas por inflamação ou tornam-se infinitamente piores por ela.

Controle a inflamação e você terá vencido metade da batalha, e é aqui que os ômega-3 do óleo de peixe imperam, especialmente quando você considera que os ácidos graxos ômega-6 exacerbam a inflamação. Na verdade, os bilhões que gastamos todos os anos em medicamentos como ibuprofeno, paracetamol e seus equivalentes somente com receita podem ser o resultado de ter ácido graxo ômega-6 em excesso em nossa dieta.

Mas, uma vez que o ômega-3 compete com o ômega-6 pelo espaço na membrana celular, é fácil ver como eles podem ajudar efetivamente a eliminar a inflamação, desde que haja algum esforço para reduzir a ingestão geral de ômega-6.

Além disso, você não pode ignorar o papel que os óleos de peixe desempenham no aumento da sensibilidade à insulina, melhorando a composição corporal, lutando contra a depressão, combatendo os efeitos da poluição do ar e provavelmente cerca de mil outras coisas benéficas das quais não temos conhecimento.

Como tornar o ômega-3 mais eficaz

Quase todos poderiam se beneficiar ao tomar um óleo de peixe de alta qualidade, mas na maioria dos casos, eles devem reduzir simultaneamente a ingestão de ácidos graxos ômega-6 fazendo o seguinte:

• Evite óleos de cozinha com alto teor de ômega-6, como girassol, soja, milho, cártamo e semente de algodão e, em vez disso, use azeite de oliva ou versões com alto teor de oleico de cártamo ou óleo de girassol.
• Tente reduzir o consumo de frituras em restaurantes, pois quase sempre são cozidos em óleos de cozinha com alto teor de ômega-6.
• Tente evitar a maioria dos alimentos que vêm em caixas ou sacos de polietileno, pois geralmente são feitos de grãos com alto teor de ômega-6 (óleos ômega-6 têm uma vida útil longa; é por isso que os fabricantes de alimentos os amam).
• Tente comer mais plantas com folhas verdes em vez de sementes ou grãos, pois as folhas em geral são mais ricas em ácidos graxos ômega-3.

Mais importante, lembre-se de que a proporção de ácidos graxos ômega-3 para ácidos graxos ômega-6 é mais importante do que as quantidades. Se você está comendo mais ácidos graxos ômega-6, coma mais ácidos graxos ômega-3 (ou tome mais óleo de peixe).