Tudo o que você precisa saber sobre rabdomiólise

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Oliver Chandler
Tudo o que você precisa saber sobre rabdomiólise

Você certamente já ouviu a expressão "sem dor, sem ganho", mas existe tal coisa como forçar demais em seus treinos. E as consequências podem ir muito além de músculos doloridos e fadiga. Atletas que se esforçam demais ao ponto extremo podem desenvolver uma condição chamada rabdomiólise, uma ruptura do tecido muscular que pode levar à insuficiência renal, lesão cardíaca e até a morte.

Embora seja relativamente raro, o rabdo afeta aproximadamente 26.000 pessoas nos Estados Unidos a cada ano. Atletas que fazem exercícios de alta intensidade ou resistência extrema estão frequentemente entre aqueles que sentem os efeitos da rabdomiólise.

Em outubro passado, a snowboarder paraolímpica Amy Purdy foi hospitalizada por causa disso; e um mês antes, oito estudantes atletas da Texas Woman's University também foram enviados ao hospital com sinais da doença.

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O que causa isso?

Atividades de alta resistência envolvendo levantamento de peso podem aumentar o risco de rabdomiólise, assim como outras formas de esforço excessivo ou trauma, diz S. Adam Ramin, M.D., um cirurgião urológico e diretor médico da Urology Cancer Specialists em Los Angeles. Mas, embora o CrossFit às vezes seja culpado por causar distúrbio, pesquisas mostram que os CrossFitters não têm mais probabilidade de desenvolvê-lo do que levantadores de peso, ginastas ou jogadores de rúgbi.

Qualquer exercício intenso sobrecarrega os músculos. Quando essa tensão excede o que você pode suportar, suas fibras musculares podem se romper, derramando uma proteína chamada mioglobina que normalmente transportaria oxigênio para as células musculares na corrente sanguínea. Como resultado desse derramamento, o músculo rompido pode se deteriorar rapidamente, enquanto os rins podem ficar sobrecarregados pelo aumento da mioglobina no sangue.

Atletas que se esforçam perpetuamente para além do ponto de fadiga ou que fazem um exercício até a falha muscular durante a fase excêntrica (negativa) e, em seguida, passam a fazer exercícios adicionais de alta intensidade podem desenvolver este perigoso colapso muscular. Tentar treinar seu condicionamento (fazer uma quantidade extrema de exercícios em um curto espaço de tempo) também pode ter seu preço.

A hidratação também desempenha um papel. A pesquisa mostra que quando as células musculares são privadas de água adequada, elas encolhem e se tornam mais vulneráveis ​​ao colapso. Além disso, o consumo de álcool ou níveis excessivos de cafeína podem levar à rabdomiólise. Outros culpados incluem infecções como gripe ou condições como herpes ou anemia falciforme e até mesmo certos medicamentos, como anti-histamínicos, antidepressivos, estatinas e paracetamol.

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Como você vai se sentir

Fadiga e músculos doloridos são os primeiros sinais habituais de rabdomiólise, diz Steve Yoon, M.D., diretor de ortobiologia e medicina regenerativa da Clínica Ortopédica Kerlan-Jobe em Los Angeles. Outras características incluem membros inchados, urina de cor marrom, náuseas, vômitos e febre.

Os sintomas aparecem dentro de algumas horas a alguns dias após uma lesão traumática ou treino extremo. Os níveis de sódio e potássio dos eletrólitos tornam-se desequilibrados e ocorre um acúmulo de ureia composta de nitrogênio no sangue se os rins começarem a falhar, levando à confusão e palpitações cardíacas.

Se você notar essas condições, especialmente partes do corpo inchadas e / ou urina mais escura do que o normal, procure atendimento médico imediato. O tratamento inclui uma solução salina intravenosa que ajuda a eliminar o excesso de mioglobina da corrente sanguínea, reidratando as células do corpo e aliviando o estresse nos rins. Em casos extremos, a diálise pode ser necessária para prevenir a insuficiência renal. E se um grupo de músculos está passando por uma perda prolongada de circulação, os médicos podem aliviar a pressão cirurgicamente.

Se você está apenas sentindo dores e cansaço, tente ver seu médico dentro de dois dias para testar seu sangue para altos níveis de creatina quinase, um marcador biológico de rabdo. “Existem diferentes níveis de rabdomiólise”, ressalta Ramin. “Pode ser muito autolimitado e exigir o mínimo de suporte médico. Ou pode ser muito sério, levando à insuficiência renal.”

Tentar se exercitar ou sempre superar o cansaço pode cobrar seu preço.

Ficar forte

Uma vez que a desidratação desempenha um papel na rabdomiólise, é importante certificar-se de que o seu corpo está recebendo líquidos suficientes, aconselha Luga Podesta, M.D., diretor de medicina esportiva da St. Charles Orthopaedics em Setauket, NY. O American College of Sports Medicine recomenda beber 16 onças a 20 onças de líquido pelo menos quatro horas antes de qualquer treino que dure até uma hora, e 8 onças a 12 onças dentro de 15 minutos após o início. Para cada 15 minutos que você fizer exercícios a ponto de suar (mesmo que moderadamente), jogue de 3 a 8 onças de água. Se o seu esforço exceder uma hora, tome de 3 a 8 onças de uma bebida esportiva para equilibrar seus eletrólitos.

Mas o mais importante, ouça o seu corpo. “Se você não consegue manter a forma adequada durante uma rotina de musculação, ou se sente tonto, tonto ou não consegue recuperar o fôlego durante o exercício aeróbico, diminua o ritmo, a carga ou a intensidade”, diz Nathaniel Oliver, um treinador e fundador de treinamento tipo A na cidade de Nova York. E não tenha medo de pegar leve de vez em quando. “Uma semana por mês, tente modificar o seu treino”, acrescenta ele. Reduzir regularmente a intensidade irá ajudá-lo a ficar mais forte e garantir que o overtraining não o impeça de ter o melhor desempenho.


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