Ombros são complicados. Afinal, você precisa de todos esses ossos, tendões e músculos para manter 360 ° de movimento. Mas com a capacidade de alcançar para cima, para baixo e ao redor, surge uma instabilidade que traz um alto risco de lesões.
É por isso que a dor no ombro é uma das queixas físicas mais comuns, de acordo com a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos. “A maioria dos exercícios para a parte superior do corpo coloca uma quantidade enorme de estresse sobre os ombros”, explica Anthony D'Angelo, M.S.P.T., vice-presidente sênior de operações clínicas da Fisioterapia Profissional. “Essas forças externas podem causar fadiga, colapso e eventual falha.”
Uma coleção de alongamentos dinâmicos para aumentar sua amplitude de movimento.
Leia o artigoUma das lesões mais comuns em levantadores de peso é a síndrome do impacto do ombro, que pode resultar do movimento de levantar o braço até a altura do ombro. Este movimento faz com que o espaço entre o acrômio (uma extensão óssea da omoplata) e os tendões do manguito rotador se estreite. “O acrômio pode esfregar ou 'colidir' com os tendões e a bursa [um saco cheio de líquido que ajuda a reduzir o atrito na região do ombro], causando irritação e dor”, diz D'Angelo. Se não for verificado, esse atrito pode criar microrrupturas, causando dor e inflamação ou uma ruptura no manguito rotador.
Qualquer atividade que exija que seus braços sejam levantados repetidamente acima dos ombros pode colocá-lo em risco de uma lesão por impacto. Isso inclui esportes como natação, golfe e softball, bem como exercícios de sobrecarga, como prensas militares ou suspensões laterais. Mas seus genes também podem ser os culpados. “Algumas pessoas são naturalmente mais flexíveis do que outras, o que pode colocá-las em maior risco de choque e instabilidade”, observa Armin Tehrany, M.D., um cirurgião ortopédico e fundador da Manhattan Orthopaedic Care em Nova York. Se você tiver mais movimento nos ombros, diz ele, as articulações terão uma tendência maior de se deslocar para dentro e para fora durante o exercício, o que aumenta as chances de desenvolver um impacto.
Impingements de ombro muitas vezes começam com uma dor surda perto da omoplata ou deltóide lateral. Se não for tratado, podem aparecer sintomas adicionais, incluindo dificuldade em levantar o braço para a frente ou para o lado. Você também pode sentir dor no lado afetado ao tentar dormir. Se você estiver na academia, pode achar doloroso fazer um movimento como uma flexão de ombro ou movimentos de sobrecarga semelhantes, ou se tentar alcançar o braço atrás das costas. “Pode ser uma dor aguda e penetrante perto da superfície da pele, em vez de vir de dentro da articulação”, diz Tehrany.
Os casos leves - aqueles nos estágios iniciais - geralmente são tratados com uma combinação de medicamentos antiinflamatórios como ibuprofeno ou naproxeno, junto com repouso e fisioterapia para fortalecer o ombro e o manguito rotador.
“O medicamento vai reduzir a inflamação nos tendões, o que diminui a dor e a inibição do músculo, permitindo que ele volte às funções normais”, diz D'Angelo. Você pode não sentir diferença por cerca de três dias, uma vez que pode levar algum tempo para que os antiinflamatórios façam seu trabalho. A maioria dos pacientes experimentará uma melhora quase completa dentro de três a seis meses.
Problemas de impacto mais graves podem exigir uma injeção de cortisona para reduzir parte da inflamação. Mesmo os casos mais avançados podem exigir cirurgia, o que pode envolver a remoção da bursa inflamada, juntamente com a suavização do acrômio para evitar problemas futuros de choque, observa Tehrany.
Embora a fisioterapia ajude a fortalecer e estabilizar a musculatura do ombro, se você estiver lidando com a síndrome do impacto do ombro, a maioria dos tratamentos (além da cirurgia) ajudará a aliviar os sintomas sem resolver o problema. “Infelizmente, mesmo que você comece a se sentir melhor, o esporão ósseo que causa o impacto ainda está lá, então você continua sob risco de recorrência e possível rompimento do manguito rotador conforme envelhece”, avisa Tehrany.
Para reduzir o risco de lesões futuras, concentre-se em manter uma boa postura. “A postura é importante, pois os ombros para frente ou arredondados estreitam ainda mais o espaço entre o manguito rotador e o úmero, aumentando as chances de choque”, diz D'Angelo. E mantenha o seu treinamento no mínimo: D'Angelo recomenda limitar as atividades aéreas em duas a três vezes por semana, e certifique-se de tirar uma folga se algum sintoma começar a se apresentar.
Também pode ajudar a fortalecer o manguito rotador como forma de prehab, diz D'Angelo. E certifique-se de consultar um profissional médico se você começar a sentir desconforto. “Se houver dor moderada durante os treinos, pare a atividade. Se ainda estiver com o mesmo nível de desconforto 24 a 48 horas depois, consulte seu médico ”, aconselha. “Quanto mais rápido você descobrir o problema, mais cedo poderá começar a ficar saudável.”
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