Como prevenir o prolapso dos órgãos pélvicos

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Milo Logan
Como prevenir o prolapso dos órgãos pélvicos

Eu soube pela primeira vez que algo estava errado durante um treino de CrossFit, cerca de seis meses depois de dar à luz meu primeiro filho. Eu estava fazendo agachamentos nas costas e senti uma pressão incomum lá - como se algo estivesse prestes a cair. Terminei meu treino, ignorei o desconforto e continuei a ignorá-lo cada vez que me exercitei, pensando que simplesmente tinha ido muito duro, logo após a gravidez. Mas depois de alguns meses, finalmente criei coragem para ver meu ginecologista. 

MEU DIAGNÓSTICO

Aos 33 anos, eu tinha Prolapso de Órgãos Pélvicos Grau 2. “Seu assoalho pélvico é feito de vários músculos e, como qualquer músculo, eles podem se esticar a ponto de causar uma lesão”, explica Dudley Brown Jr., M.D., obstetra-ginecologista em Palm Beach Gardens, Flórida. “O problema ocorre quando os músculos e ligamentos que sustentam seus órgãos pélvicos internos se esticam e / ou rompem de forma anormal”, diz ele. 

O RESULTADO

Seus órgãos (incluindo bexiga, útero, reto e intestinos) podem cair, colocando pressão nas paredes e no assoalho da vagina. “Se a lesão progride, esses músculos não podem mais ajudar a conter os órgãos. É quando ocorre o prolapso ”, diz Brown. O prolapso pode criar problemas que variam de um nível relativamente leve de Grau 1 (ligamentos ligeiramente esticados; órgãos pélvicos ligeiramente fora do lugar) a Grau 2 (os órgãos pélvicos estão perto da abertura vaginal), Grau 3 (parte de um ou mais dos órgãos está saliente para fora da vagina), ou Grau 4 (um ou mais órgãos pélvicos caíram da vagina). 

Também é mais comum do que você imagina, com até 30% das mulheres vivendo com a doença. Os fatores de risco incluem parto vaginal, obesidade, constipação crônica, histerectomia e histórico familiar, mas o levantamento de peso repetitivo também pode causar problemas para alguns. 

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Começa pequeno

Se você já teve um pouco de xixi escorrendo ao pular corda, correr ou espirrar, esteja avisado: é um sintoma de assoalho pélvico enfraquecido, que pode levar ao prolapso. E embora você possa não ter problemas em seus 30 ou 40 anos, é mais provável que se torne um problema no início da menopausa, uma vez que a perda de estrogênio também pode causar enfraquecimento dos músculos do assoalho pélvico. Aqueles de nós que experimentam pressão intra-abdominal devido ao levantamento de peso e, em seguida, empurram para baixo um assoalho pélvico fraco podem estar especialmente em risco. 

Em seus estágios iniciais, o tratamento pode ser relativamente simples, incluindo uma série de exercícios para fortalecer o assoalho pélvico. A cirurgia para apertar os ligamentos dos órgãos pélvicos, uma tipóia vaginal ou mesmo uma histerectomia parcial ou total é frequentemente recomendada para casos mais graves. 

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Levante

Mesmo que você nunca tenha tido filhos ou tenha sentido um pouco mais de desconforto, todas as mulheres devem fazer algum tipo de exercícios para o assoalho pélvico como medida preventiva, avisa Karly Treacy, instrutora de ioga de Los Angeles especializada em treinamento para o assoalho pélvico. “A disfunção do assoalho pélvico está se tornando uma espécie de epidemia”, diz ela. “Porque tão poucos de nós realmente inspiram e expiram completamente em nossas vidas diárias, o diafragma e o assoalho pélvico nunca se esticam ou ativam totalmente. Isso resulta em músculos do assoalho pélvico curtos e tensos, o que pode permitir a ocorrência de prolapso.“Pense nos músculos como portas de elevador que devem se fechar, acrescenta ela. “Quando eles estão apertados ou fracos, as portas permanecem abertas, o que significa que qualquer coisa pode passar.” 

E se você estiver grávida ou no pós-parto, lembre-se de que você corre um risco maior de desenvolver um prolapso, o que significa manter seu levantamento para o lado mais leve. “Não há necessidade de parar de treinar - apenas vá para repetições mais altas com baixo peso. Ouça seu corpo e modifique seu treinamento conforme necessário ”, diz Brown. 

Quase um ano após o parto do meu segundo filho e após extensa fisioterapia do assoalho pélvico, exercícios diários e uma decisão de esperar pela cirurgia, tenho esperança de que meu problema continue a melhorar. Aprendi da maneira mais difícil a ser mais gentil com meu corpo e a ouvir seus sinais e sinais. Minha lição: treine de maneira mais inteligente, não necessariamente mais difícil. 

OS MÚSCULOS QUE VOCÊ REALMENTE PRECISA TRABALHAR

A maioria de nós conhece os Kegels, exercícios que ajudam a fortalecer os músculos do assoalho pélvico. Veja como torná-los mais eficazes e o que mais você pode fazer para se manter forte por dentro. 

TRABALHE-OS EM: 

Pare e inicie o fluxo de urina algumas vezes ao dia. Isso ajudará você a identificar seus músculos do assoalho pélvico para que você possa trabalhá-los ao longo do dia. 

SEJA REGULAR:

Trabalhe os músculos do assoalho pélvico com três séries de 8 a 10 repetições de Kegels por dia. 

REVERSE SEUS KEGELS:

“É tão importante manter esses músculos tonificados, mas não contraídos”, diz Brown. É aí que entram os Kegels reversos: ao inspirar, traga sua respiração para as costelas laterais, expandindo-as e, ao mesmo tempo, relaxando os músculos do assoalho pélvico. Ao expirar, empurre todo o ar para fora de sua barriga completamente e contraia os músculos pélvicos como se você estivesse puxando um cordão dentro de você. Experimente cinco séries de 10 repetições com um minuto de descanso entre as séries. Faça isso além dos Kegels regulares. 

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