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Quando Matthew Diaz saiu de sua primeira de duas cirurgias de remoção de pele, ele estava 45 libras mais leve, literal e figurativamente. O jovem de 24 anos estava lutando com um grande excesso de pele depois de uma cirurgia para perda de peso anos antes, mas não podia pagar para removê-lo. “Eu perdi cerca de 110 quilos com a cirurgia, comendo melhor e me exercitando, e todos me diziam como estavam orgulhosos e como eu estava bonita, mas mantive todo o excesso de pele em segredo”, diz Diaz. “Eu não queria que ninguém visse. Eu tinha vergonha disso, e costumava colocar camadas com cuidado em minhas roupas para que você não pudesse dizer. Eu vivi assim por dois anos.”
Então, depois que Diaz recebeu uma mensagem em seu blog, onde falava sobre sua perda de peso, e o seguidor perguntou se ele estava lidando com o excesso de pele da cirurgia, ele foi inspirado a compartilhar como seu corpo realmente parecia por baixo em um maneira muito pública. Ele queria que outras pessoas que estavam lidando com o problema soubessem que não estavam sozinhas, então ele postou um vídeo em seu blog expondo seu excesso de pele. O vídeo se tornou viral e uma página GoFundMe foi criada em seu nome para arrecadar dinheiro para sua cirurgia de remoção de pele. Logo depois, Diaz recebeu $ 57.000 em doações. Ele até foi capaz de devolver muito dinheiro para outras pessoas que precisavam de ajuda com a cirurgia.
Diaz primeiro fez um levantamento de abdômen completo, o que significa que ele teve a pele removida de toda a volta da cintura, bem como uma remodelagem de seu tórax e remoção do excesso de pele em seus braços e parte superior das costas. Seu cirurgião criou um umbigo para ele e até mesmo removeu e recolocou seus mamilos ao longo do processo. Diaz passou por meses de recuperação extremamente desconfortável, mas, ele disse, “Nunca houve um momento em que eu pensei 'Eu gostaria de não ter feito isso,'" ele diz. “Estou confortável na minha pele agora.”
Remover o excesso de pele foi uma decisão positiva para Diaz, e seu vídeo viral e as doações que recebeu permitiram que ele fizesse isso. Se você está pensando em fazer uma cirurgia de remoção de pele após a perda de peso, aqui está o que você precisa saber sobre o processo.
O excesso de pele pode afetar pessoas que perderam muito peso por conta própria ou por meio de cirurgia bariátrica para perda de peso. Muitas vezes, pode fazer com que as pessoas que trabalharam duro para perder muito peso sintam que seus corpos não refletem seu estilo de vida, diz C. Andrew Salzberg, M.D., Chefe da Divisão de Cirurgia Plástica do Mount Sinai Health System, Mount Sinai, Nova York. Não é apenas um problema cosmético para muitas pessoas que perderam peso, mas também médico. “[O excesso de pele] pode causar erupções cutâneas, irritações dolorosas, infecções e pode impedir o movimento ou exercício”, diz o Dr. Salzberg. A pele não vai se recuperar com o tempo e não há uma maneira eficaz e não invasiva de tensionar a pele, então a cirurgia geralmente é a única opção para removê-la, diz Christopher Daigle, M.D., cirurgião bariátrico do Akron General Bariatric Center, Akron, Ohio.
Fazer uma cirurgia plástica para remover a pele solta é para qualquer pessoa saudável o suficiente para se submeter a uma cirurgia de grande porte, diz o Dr. Salzberg. Dependendo da quantidade de pele removida e do tamanho das incisões, os riscos de perda, recuperação e cicatrização de sangue variam. Se os pacientes estão buscando a remoção da pele após a cirurgia para perda de peso, o Dr. Daigle aconselha que consultem primeiro o cirurgião bariátrico. “Apoiamos muito a cirurgia, mas é importante olharmos para a trajetória de perda de peso e nos certificarmos de que estagnaram”, diz ele, o que pode levar de 12 a 18 meses após a cirurgia. Caso contrário, o paciente pode fazer uma cirurgia de pele em excesso antes de terminar de perder peso e, então, ficará com mais pele em excesso e poderá precisar de uma segunda cirurgia para removê-la.
Existem alguns tipos diferentes de procedimentos de cirurgia plástica que tratam do excesso de pele após uma grande perda de peso. “Cada um é feito sob medida para o paciente e suas necessidades individuais”, diz o Dr. Salzberg. A abdominoplastia é a mais comum, diz ele, e elimina a pele pendurada na parte frontal do abdômen. Os cirurgiões fazem uma incisão ao longo da linha do biquíni e depois outra perto ou acima do umbigo. Eles removem essa faixa de pele solta, cortando ao redor do umbigo e deixando isso para baixo. Eles então puxam a incisão superior para baixo para encontrar a outra e suturam a pele, diz ele.
Outro procedimento comum é chamado de body lift e envolve cortar a pele ao redor do abdômen. A braquioplastia remove a pele solta dos braços, enquanto a coxa remove o excesso de pele da parte superior das pernas.
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Infelizmente, a maioria das seguradoras vê o procedimento como simplesmente cosmético, embora muitas vezes não seja, diz o Dr. Daigle. É por isso que muitas pessoas optam por não ter sua pele removida, porque os custos diretos variam de cerca de US $ 5.000 a US $ 15.000 para uma abdominoplastia e US $ 10.000 - $ 20.000 para um levantamento de corpo inteiro, diz o Dr. Salzberg. É mais provável que você obtenha a aprovação do seguro se perder peso devido à cirurgia bariátrica, diz o Dr. Salzberg, porque se eles aprovaram essa cirurgia, eles também podem ter que cobrir quaisquer complicações associadas a ela.
Também ajuda a documentar quaisquer distúrbios físicos que a pele esteja causando, então você pode argumentar que é um problema médico. Ainda assim, é difícil conseguir cobertura. Dr. Daigle acredita que cirurgiões como ele precisam pressionar por mais cobertura deste procedimento. Um estudo no qual ele trabalhou mostrou que os pacientes bariátricos que tiveram o excesso de pele removido na verdade se saíram melhor e tiveram mais sucesso com a perda de peso contínua do que seus pares que não tiveram a pele removida após a cirurgia bariátrica, provavelmente porque eles melhoraram a autoestima, se sentiram mais confortáveis malhar e melhorar a mobilidade. Existem também benefícios metabólicos, diz o Dr. Daigle. Por exemplo, foi demonstrado que as abdominais aumentam o colesterol bom.
A recuperação depende muito de quão invasiva é sua cirurgia, mas pode variar de duas semanas a dois meses. Muitas vezes, a dor pode ser tratada com medicamentos, mas o desconforto costuma ser o principal problema. Muitas vezes há problemas com a coleta de fluidos na área, então drenos devem ser colocados para ajudar a evitar o inchaço, diz o Dr. Salzberg. “Os pacientes precisam ter cuidado com os movimentos e podem usar uma cinta de compressão para ajudar”, diz ele. Assim que o processo de drenagem estiver concluído, os pacientes podem voltar aos movimentos e exercícios regulares, Dr. Salzberg diz. A cirurgia pode ser ambulatorial ou requer internação; tudo depende de quão intensa será sua operação.
Para Diaz, demorava entre dois e três meses após cada cirurgia para que ele voltasse ao normal, mas suas cirurgias eram muito invasivas e removiam grandes quantidades de pele. Ele disse que a pior parte para ele era o desconforto (ele pensou que estava usando um cinto apertado quando acordou pela primeira vez, e foi difícil até mesmo ficar em pé por algum tempo), bem como a dissonância que sentia em relação ao seu corpo completamente novo. “É como acordar em uma casa diferente e ouvir que agora moro lá”, diz Diaz. Mas ele está começando a recuperar as sensações em todo o corpo e se sentir mais à vontade em sua pele. Ele foi observado por suas cicatrizes, mas antes disso, diz ele, foi observado por seu excesso de pele. “A diferença agora é que me sinto mais confortável.”
Apesar das cicatrizes físicas e emocionais que a cirurgia pode deixar, os pacientes geralmente ficam muito felizes com os resultados. “Após esta cirurgia, eles podem seguir em frente para sua nova vida - isso é um salvamento para muitas pessoas”, diz o Dr. Salzberg. “Isso pode ajudá-los a se identificar com sua nova imagem corporal.”
“Há claramente um aspecto psicossocial em que as pessoas se sentem melhor consigo mesmas e com sua imagem corporal em geral”, Dr. Daigle diz.
“No final do dia, me sinto muito mais forte e geralmente melhor, porque não tenho as coisas literalmente penduradas em mim”, diz Diaz. Ele voltou a fazer alguns exercícios aeróbicos leves e planeja começar a levantar pesos novamente quando puder, e se sente bem. Embora ele ainda tenha seus momentos de insegurança, no geral, ele está muito feliz com o procedimento e espera que os outros não tenham vergonha de tê-lo feito.
Recentemente, ele fez uma tatuagem de girassol no meio do peito para representar um novo começo. “Eu não tive nenhuma sensação no centro da minha barriga no ano passado, e neste momento estranho e serendipitoso, quando fui atingido com a agulha da tatuagem foi como se meus nervos tivessem acordado e eu pudesse sentir”, diz Diaz. “Isso me fez sentir enraizada na minha pele.”
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